Лето - пора непредвиденных маленьких ЧП. "Оса!" - и вот уже рыдающий
малыш протягивает вам распухающую на глазах руку. Быстрее за работу!
Врач-педиатр зеленоградской детской поликлиники № 84 Наталья Сергеевна
ЧУМАЧЕНКО дает практические советы, как быстро справиться с болью от
укуса насекомых.
Хорошо, если вы окажетесь на месте происшествия: дело в том, что пчела и
шмель оставляют жало, оса - нет, и тактика обработки укуса различна. В
любом случае сначала надо успокоить боль и снять зуд. Первое средство -
прохладная марлевая примочка с концентрированным содовым раствором,
ведь сода всегда под рукой. Нет соды - заверните в салфетку или
полотенце кусочек льда и легко помассируйте место укуса. Быстрее
подействует нашатырный спирт: смочите ватный тампон и осторожно, не
нажимая, чтобы не вдавить жало, промокайте место укуса. Лучшее средство
- слабый раствор новокаина, без этого маленького флакона в летней
аптечке не обойтись. Раствор снимет боль в считанные секунды, малыш
успокоится, а вы получите возможность действовать.
Если ужалила пчела или шмель, в ранке заметно жало. Его необходимо
удалить как можно быстрее и вот почему: яд из мешочка, прикрепленного к
жалу, проникает в кровь достаточно легко и может вызвать самые
непредсказуемые реакции, особенно у малышей до года и аллергиков.
Вытягивать жало пинцетом, как занозу, бесполезно - мешочек с ядом
лопается довольно легко. Лучше всего прижать кожу вокруг укуса
закругленным концом столового ножа и осторожно выскрести жало
прокаленной предварительно иглой. Действуйте быстро и решительно, а
после удаления жала промойте ранку спиртом, бактерицидным мылом,
смажьте зеленкой. Если рана глубокая, капните медицинским клеем.
Если укус не первый, а аллергические реакции знакомы вам не по
справочникам, понаблюдайте за ребенком несколько часов. Яд может
вызвать серьезную аллергическую реакцию вплоть до шока. Тревожные
симптомы таковы: одышка или затрудненное дыхание, спазмы,
головокружение, крапивница, тошнота или рвота, слабость, обморок, боль
и отек вокруг укуса держатся более 72 часов. Все эти признаки - повод
для обращения к врачу. Особенно опасно, если ребенок ужален в рот или
нос.
Если выраженные реакции на укус уже случались, имейте в аптечке
антигистаминные средства - они продаются без рецепта.
В лесу малышей подстерегает еще одна опасность - клещи. Этих
переносчиков серьезных инфекций удалять надо как можно быстрее, и тут
необходим навык. Сначала хорошенько продезинфицируйте место укуса
спиртом и приступайте к извлечению клеща. Пинцет с тупыми закругленными
концами держите как можно ближе к головке клеща: одно неловкое движение
- и головка оторвется, а клещ продвинется дальше под кожу. Тогда
останется одно - оттянув кожу, выскребать остатки насекомого стерильной
иглой. Теперь опять спирт, зеленка - и можно отправляться дальше в
лес.
Запомните несколько простых советов, как снизить риск укусов насекомых,
и втолкуйте их малышу.
l Обычно дело происходит в малиннике: если появилась оса, замри, как
статуя, не отмахивайся и не кричи. Ученые утверждают, что пчелы и осы
жалят только в случае опасности.
l Одежда модных неоновых цветов - отличная приманка для пчел. В слишком
ярком наряде ваше чадо очень похоже на клумбу, а вот неброская маечка и
шорты защитят от опасности.
l Если отправляетесь в лес, смажьте открытые места репеллентами и
воздержитесь от поедания шоколадок и леденцов: пчелы тоже любят
сладкое, особенно на ребячьих губах.
l Духи, слишком дезодорированное мыло также привлекут насекомых
цветочным запахом.
l В открытой непрозрачной банке с колой или фантой пчела чувствует себя
комфортно - глотнув из нее, ребенок рискует быть ужаленным в губу,
язык, щеку. Иными словами, будьте бдительны.
Лето - пора непредвиденных маленьких ЧП. "Оса!" - и вот уже рыдающий
малыш протягивает вам распухающую на глазах руку. Быстрее за работу!
Врач-педиатр зеленоградской детской поликлиники № 84 Наталья Сергеевна
ЧУМАЧЕНКО дает практические советы, как быстро справиться с болью от
укуса насекомых.
Хорошо, если вы окажетесь на месте происшествия: дело в том, что пчела и
шмель оставляют жало, оса - нет, и тактика обработки укуса различна. В
любом случае сначала надо успокоить боль и снять зуд. Первое средство -
прохладная марлевая примочка с концентрированным содовым раствором,
ведь сода всегда под рукой. Нет соды - заверните в салфетку или
полотенце кусочек льда и легко помассируйте место укуса. Быстрее
подействует нашатырный спирт: смочите ватный тампон и осторожно, не
нажимая, чтобы не вдавить жало, промокайте место укуса. Лучшее средство
- слабый раствор новокаина, без этого маленького флакона в летней
аптечке не обойтись. Раствор снимет боль в считанные секунды, малыш
успокоится, а вы получите возможность действовать.
Если ужалила пчела или шмель, в ранке заметно жало. Его необходимо
удалить как можно быстрее и вот почему: яд из мешочка, прикрепленного к
жалу, проникает в кровь достаточно легко и может вызвать самые
непредсказуемые реакции, особенно у малышей до года и аллергиков.
Вытягивать жало пинцетом, как занозу, бесполезно - мешочек с ядом
лопается довольно легко. Лучше всего прижать кожу вокруг укуса
закругленным концом столового ножа и осторожно выскрести жало
прокаленной предварительно иглой. Действуйте быстро и решительно, а
после удаления жала промойте ранку спиртом, бактерицидным мылом,
смажьте зеленкой. Если рана глубокая, капните медицинским клеем.
Если укус не первый, а аллергические реакции знакомы вам не по
справочникам, понаблюдайте за ребенком несколько часов. Яд может
вызвать серьезную аллергическую реакцию вплоть до шока. Тревожные
симптомы таковы: одышка или затрудненное дыхание, спазмы,
головокружение, крапивница, тошнота или рвота, слабость, обморок, боль
и отек вокруг укуса держатся более 72 часов. Все эти признаки - повод
для обращения к врачу. Особенно опасно, если ребенок ужален в рот или
нос.
Если выраженные реакции на укус уже случались, имейте в аптечке
антигистаминные средства - они продаются без рецепта.
В лесу малышей подстерегает еще одна опасность - клещи. Этих
переносчиков серьезных инфекций удалять надо как можно быстрее, и тут
необходим навык. Сначала хорошенько продезинфицируйте место укуса
спиртом и приступайте к извлечению клеща. Пинцет с тупыми закругленными
концами держите как можно ближе к головке клеща: одно неловкое движение
- и головка оторвется, а клещ продвинется дальше под кожу. Тогда
останется одно - оттянув кожу, выскребать остатки насекомого стерильной
иглой. Теперь опять спирт, зеленка - и можно отправляться дальше в
лес.
Запомните несколько простых советов, как снизить риск укусов насекомых,
и втолкуйте их малышу.
l Обычно дело происходит в малиннике: если появилась оса, замри, как
статуя, не отмахивайся и не кричи. Ученые утверждают, что пчелы и осы
жалят только в случае опасности.
l Одежда модных неоновых цветов - отличная приманка для пчел. В слишком
ярком наряде ваше чадо очень похоже на клумбу, а вот неброская маечка и
шорты защитят от опасности.
l Если отправляетесь в лес, смажьте открытые места репеллентами и
воздержитесь от поедания шоколадок и леденцов: пчелы тоже любят
сладкое, особенно на ребячьих губах.
l Духи, слишком дезодорированное мыло также привлекут насекомых
цветочным запахом.
l В открытой непрозрачной банке с колой или фантой пчела чувствует себя
комфортно - глотнув из нее, ребенок рискует быть ужаленным в губу,
язык, щеку. Иными словами, будьте бдительны.
ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ
Это может произойти рядом с вами - дома или на работе, в магазине или
посреди улицы. Человек вдруг теряет сознание, падает или начинает вести
себя странным образом. Наш долг - ему помочь, но как это сделать? О
наиболее частых случаях подобного рода рассказывает наша таблица.
ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ
Заболевание
Причина потери сознания
Действия окружающих
Обморок
Быстрое расширение кровеносных сосудов или ослабление сердечной деятельности в результате стресса, недостатка кислорода, потери крови, приема некоторых лекарств и т. д.
Уложить пострадавшего на спину, слегка приподняв ноги. Энергично потереть ладони и стопы, помассировать ямочки на лобной кости (они находятся над центрами бровей). Поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом. Вызов "скорой помощи" при обмороках не требуется.
Сахарный диабет
Слишком высокий или низкий уровень глюкозы в крови из-за пропущенной инъекции, передозировки инсулина, нарушений в питании.
При расстройстве дыхания и остановке сердца сделать искусственное дыхание "рот в рот" и непрямой массаж сердца. Если пропущена доза инсулина. то ввести обычную дозу. Если пропущен прием пищи, то дать больному конфеты, белый хлеб или другие продукты, богатые углеводами.
Эпилепсия
Судорожный припадок, который может сопровождаться прикусом языка и непроизвольным мочеиспусканием.
Контролировать движения пострадавшего, предохранять его от ушибов. Вставить между зубами скрученную ткань (шарф, перчатку и т. д.), чтобы избежать прикуса языка. Не разжимать челюсти больного насильно.
Инсульт
Нарушение мозгового кровообращения.
Уложить больного поудобнее, по возможности измерить артериальное давление. Если оно повышено, дать дополнительную дозу лекарства от гипертонии.
Инфаркт миокарда
Коронарная недостаточность.
Положить под язык больного таблетку нитроглицерина. Если после 2 - 3-кратного приема этого лекарства с интервалами 5 - 10 минут больному не становится легче, до приезда врача использовать домашние средства - успокаивающие (валериана) или отвлекающие (горчичник на область боли).
Бронхоспазм
Накопление углекислоты в крови, недостаточное снабжение мозга кислородом.
Найти в кармане больного ингалятор, вставить его в рот больного и нажать на кнопку 1 - 2 раза во время вдоха.
Интоксикация организма
Прием алкоголя, наркотиков, некоторых лекарственных препаратов.
Сделать пострадавшему искусственное дыхание, непрямой массаж сердца. До приезда врача желательно промыть пострадавшему желудок.
Травма
Черепно-мозговая травма, травматическое кровотечение и т. д.
Остановить кровотечение с помощью жгута или давящей повязки. Приложить холод к пострадавшему месту (голове, животу и т. д.). При подозрении на переломы костей как можно меньше тревожить поврежденные места.
Отравление при пожаре
Насыщение крови углекислым газом, окисью углерода.
Пострадавшего немедленно вынести на свежий воздух, расстегнуть одежду и без промедления начать делать искусственное дыхание.
Тепловой удар
Неспособность организма удалять излишки тепла с потом при повышении температуры внешней среды выше 35 - 40оС.
Уложить пострадавшего в прохладном месте или тени (зданий, деревьев), освободить шею и грудь от стесняющей одежды. При возможности положить холодные компрессы на голову, шею и область груди пострадавшего. При необходимости сделать искусственное дыхание.
Замерзание
Общее поражение организма холодом. Чаще всего наблюдается у изнуренных или истощенных людей, алкоголиков.
Уложить замерзшего человека в слабо натопленном помещении, раздеть, поместить в ванну с водой комнатной температуры. После возвращения сознания напоить пострадавшего чаем или кофе, укутать теплым одеялом.
Анафилактический шок
Развивается в ответ на прием некоторых лекарств и при укусах насекомых.
Уложить пострадавшего поудобнее и зафиксировать его язык для предупреждения асфиксии. Немедленно прекратить введение лекарств или других возможных аллергенов. При ужалении пчелой удалить из ранки жало пинцетом или пальцами. Место ужаления смочить эфиром, спиртом или одеколоном, приложить к нему холод.
Коллапс
Наиболее тяжелая степень острой сосудистой недостаточности при массивной кровопотере, ударе в солнечное сплетение, в промежность и т. д.
Первая помощь направлена на устранение причины, вызвавшей коллапс, и на борьбу с сердечной недостаточностью. Больному следует приподнять ноги для увеличения притока крови к голове, наложить на конечности тугие повязки.
Поражение молнией
При поражении молнией характерный признак - древовидный рисунок на теле синеватого цвета.
Поражение молнией часто вызывает мнимую смерть. Пострадавшему нужно немедленно сделать искусственное дыхание. Когда он придет в сознание, его следует напоить большим количеством жидкости, но не алкогольными напитками и не черным кофе. Обработать ожоговые поверхности, прикрыть пострадавшего одеялом и как можно скорее доставить в лечебное учреждение.
Галлюцинации
При галлюцинациях больной воспринимает предметы, которые в действительности не существуют. Различают слуховые, зрительные, вкусовые, обонятельные и другие галлюцинации.
При доврачебной помощи должна быть обеспечена безопасность больного и окружающих, все сделано для предотвращения опасных действий, вызванных страхом, тревогой, возбуждением. Поэтому первостепенное значение приобретают меры по надзору за больным.
Апноэ
Внезапная остановка дыхания в результате поражения гортани, трахеи, бронхов, респираторных вирусных заболеваний, пневмонии, бронхиальной астмы, передозировки седативных средств и т. д.
Ротовую полость и дыхательные пути освобождают от слизи, инородных тел, устраняют западение языка, нижнюю челюсть выдвигают вперед, приступают к вентиляции легких "изо рта в рот" или "изо рта в нос" либо дыхательным мешком. Одновременно проводят непрямой массаж сердца. При возможности внутрисердечно вводят адреналин.
У некоторых людей возникает аллергическая реакция на пчелиный яд. Она может привести к трагическим последствиям, если вовремя не принять меры. О том, как этого избежать, рассказывает врач 20-й московской подстанции "Скорой помощи" Светлана Евгеньевна НАЛЕТОВА.
- Главную опасность в отношении аллергии представляют именно пчелы? - Да, как это ни странно. Хотя многие люди панически боятся ос и слепней, не подозревая, что именно полезные, "домашние" пчелы, герои многих сказок и мультфильмов, могут причинить им вред. Эти насекомые, копошащиеся в чашечке цветка или на банке с вареньем, снующие в малиннике или на лесной поляне, кажутся довольно безобидными. Тем более, что многие сегодня держат на дачах ульи и имеют свой "урожай" меда. Рассказы о пчелах как об "умных" ручных насекомых подтверждает и мирное общение с ними владельцев пасеки - иногда можно видеть, как пчелы ползают по рукам и лицу и не жалят своего хозяина. Кроме того, многим известно, что с помощью пчелиного яда лечат некоторые заболевания суставов. В очень небольшой концентрации он входит в состав мазей, например троксевазина. Все это заставляет забыть, что пчелиный яд сам по себе довольно опасен. Мало того, что укушенное место распухает и долго не проходит боль. Если пчела укусила в шею, в лицо, рот или глаз, может возникнуть сильный отек, мешающий свободно дышать и говорить. Очень опасны также множественные укусы, когда в организм попадает большое количество пчелиного яда. - Что делать, если укусила пчела в руку или ногу?
- Единичный укус пчелы в руку и ногу для большинства людей неприятен, но большой беды не наделает. Прежде всего нужно как можно скорее удалить торчащее из ранки жало. Лучше сделать это пинцетом, иглой, ножиком. Но не стоит пытаться выдавить жало или обломать ему кончик. При этом вы почти наверняка получите дополнительное количество яда. Ранку нужно промыть под сильной струей воды, протереть спиртом, приложить кусочек льда. Отек постепенно пройдет, боль утихнет. Но есть люди, для которых укусы пчел таят гораздо большую опасность. Речь идет о тех, у кого развивается аллергическая реакция на пчелиный яд - анафилактический шок. Обычно человек заранее об этом ничего не знает, пока его не укусит пчела. Поэтому никто специально к такой реакции не готовится. И напрасно. Нужно хотя бы знать о ней, чтобы определить опасные симптомы. - Когда они возникают и что из себя представляют?
- Обычно аллергическая реакция развивается через 15-20 минут после укуса пчелы или другого насекомого. Вас должно насторожить, если на коже появилась красная зудящая сыпь или, наоборот, необычная бледность с сероватым оттенком. Пчелиный яд прежде всего снижает тонус сосудов. От этого может резко упасть давление, что само по себе опасно для людей с гипотонией. Происходит спазм гладких мышц и бронхов, уменьшается объем крови. Все это приводит к тому, что общая слабость, сопровождающаяся растущим чувством тревоги, сменяется головокружением, тошнотой или рвотой. Сужение бронхов вызывает затруднения дыхания. Оно учащается, воздух с хрипом вырывается из горла. Иногда это проявляется чувством стеснения в груди, возникает "комок" в горле. Может начаться ни с того ни с сего натужный, сухой кашель. Спазм гладких мышц может проявиться расстройством кишечника, болями в животе. У человека нередко возникает угрожающее жизни состояние. Оно особенно опасно, если пострадавшему из-за отека трудно говорить и дышать. Порой он даже не может позвать на помощь. В таком состоянии могут произойти потеря сознания и судороги. - Чем могут помочь в этом случае другие люди, которые оказались рядом с пострадавшим? - Прежде всего, необходимо немедленно вызвать "скорую помощь". Но пока врачи еще не прибыли, необходимо принять некоторые меры, чтобы облегчить состояние больного: * если пчела укусила в руку, опустите ее до уровня сердца и наложите жгут или просто туго перевяжите руку платком выше места укуса, * промойте ужаленное место водой с мылом, приложите лед или холодное полотенце, * если под рукой есть антигистаминные таблетки, заставьте пострадавшего разжевать их, * место укуса нужно смазать мазью, например гидрокортизоновой. Когда анафилактическая реакция на пчелиный яд слабая, то этих мер бывает вполне достаточно, чтобы предупредить угрожающее жизни состояние. Приехавшие по вашему вызову врачи назначат антигистаминные препараты, средства для снятия аллергической реакции на месте укуса, введут адреналин и обезболивающие. - А если реакция, наоборот, очень сильная и симптомы нарастают? - Тогда счет идет на секунды. Если вы оказались рядом с человеком, у которого симптомы анафилактического шока развиваются очень быстро, то до приезда команды "скорой помощи" ему нужно обеспечить полный покой. Физическая нагрузка, даже ходьба только ухудшат его состояние. Необходимо усадить его в таком положении, чтобы было легче дышать. Если есть головокружение, слабость, тошнота, больному нужно прилечь, слегка приподняв ноги с помощью подушки или свернутого одеяла. Голову поверните набок, чтобы ему было легко дышать и, если случится рвота, она не перекрыла дыхательные пути. Внимательно следите за состоянием пострадавшего. Если дыхание стало частым и коротким, появились хрипы, одышка, это свидетельствует о том, что у него начинается отек гортани, он может потерять сознание. При этом замедляется пульс, сужаются зрачки. Если такие признаки появились, необходимо приготовиться к тому, чтобы сделать массаж сердца. Подробную инструкцию по этой процедуре можно найти в любом справочнике, но лучше, если в это время рядом с больным окажется человек, который умеет это делать, врач или медсестра. Кстати сказать, на Западе массажу сердца обучают не только медиков, но и любого желающего, так как это помогает спасти жизнь человеку, находящему в критическом состоянии. Если кто-то из ваших родственников уже пережил анафилактический шок, научитесь делать массаж сердца и искусственное дыхание обязательно. - Вы сказали, что об анафилактической реакции на укусы пчел нельзя узнать заранее, пока это не произойдет в первый раз. Но кто все-таки подвержен ей в большей степени? - Если вы знаете, что у кого-то из ваших родственников была анафилактическая реакция на укусы пчел, то это может произойти и с вами. То же предупреждение можно сделать людям, у которых уже есть аллергия на продукты пчеловодства, например мед или маточное молочко. Им лучше принять меры предосторожности и запастись необходимыми лекарствами. Хорошо всегда держать под рукой антигистаминные препараты. Они не избавляют организм от пчелиного яда, но помогут быстро снизить аллергическую реакцию на него, если она возникнет внезапно. В частности, хорошо снимает проявления аллергии и при этом не дает снотворного эффекта отечественный препарат Кларотадин. А уж если подобная беда с вами случилась, будьте начеку. Второй раз анафилактический шок будет более сильным, чем в первый. Организм уже "научился" распознавать пчелиный яд и реагировать на него как на врага. И в данном случае это может сослужить плохую службу. - Что можно предпринять, чтобы уменьшить риск пчелиного укуса, если живешь на даче или за городом, где эти насекомые встречаются довольно часто? - Существуют простые правила, которые значительно уменьшают опасность этого неприятного события. Прежде всего старайтесь держаться подальше от зарослей цветущих растений, которые привлекают пчел. Обходите стороной клумбы, луговые заросли с ароматным клевером. Выбирайте места для прогулок в тени и там, где растения уже отцвели. Если у вас аллергия на пчелиный яд, не сажайте сильно пахнущие растения на своем дачном участке. Будьте также осторожнее вблизи грядок с огурцами, кабачками, тыквами - ярко-желтые цветки этих растений очень привлекают пчел. Лучше посадите эти растения в парнике и опылите вручную. Кстати, и урожай будет больше. - Этих мер достаточно, чтобы лишний раз не встречаться с пчелами? - К сожалению, не совсем. Иногда вы и сами можете послужить приманкой для насекомых, если пользуетесь крепкими духами или дезодорантами. В их состав нередко включаются природные компоненты, которые получены из их излюбленных растений. Поэтому попробуйте летом отказаться от сильно пахнущей косметики. Если вам это все-таки сделать трудно, используйте гамму запахов, ничем не напоминающую цветочные и плодовые ароматы - горьковатую или освежающую. Привлекают пчел и яркие цвета, особенно белый, желтый и красный. Поэтому постарайтесь в своем летнем гардеробе не использовать особенно яркие вещи. Оставленная на веранде банка со сладким компотом, разрезанный арбуз или блюдечко с медом тоже способны послужить сигналом для прилета пчел. Старайтесь не пить и не есть сладкое на открытом воздухе, не оставляйте его надолго на подоконнике. - А если уж такое случилось и пчелы собрались на угощенье?
- Тогда оставьте их в покое. Не вступайте с ними в борьбу, не машите руками, не пытайтесь прихлопнуть пчел. Эта попытка, скорее всего, потерпит неудачу и может только разозлить насекомых. Тогда на вас набросится не одна, а сразу несколько пчел. А такой поворот дела опасен не только для людей, страдающих аллергией, но и для любого человека. Жизнь на даче трудно представить без прогулки в лес. Именно там вы можете встретиться с дикими пчелами, которые не менее опасны, чем домашние. Поэтому, отправляясь на прогулку, на всякий случай используйте средства, отпугивающие насекомых. - Когда стоит особенно опасаться пчел?
- Их активность возрастает к концу лета. В это время они становятся очень агрессивными, поэтому нужно соблюдать особую осторожность.
У некоторых людей возникает аллергическая реакция на пчелиный яд. Она может привести к трагическим последствиям, если вовремя не принять меры. О том, как этого избежать, рассказывает врач 20-й московской подстанции "Скорой помощи" Светлана Евгеньевна НАЛЕТОВА.
- Главную опасность в отношении аллергии представляют именно пчелы? - Да, как это ни странно. Хотя многие люди панически боятся ос и слепней, не подозревая, что именно полезные, "домашние" пчелы, герои многих сказок и мультфильмов, могут причинить им вред. Эти насекомые, копошащиеся в чашечке цветка или на банке с вареньем, снующие в малиннике или на лесной поляне, кажутся довольно безобидными. Тем более, что многие сегодня держат на дачах ульи и имеют свой "урожай" меда. Рассказы о пчелах как об "умных" ручных насекомых подтверждает и мирное общение с ними владельцев пасеки - иногда можно видеть, как пчелы ползают по рукам и лицу и не жалят своего хозяина. Кроме того, многим известно, что с помощью пчелиного яда лечат некоторые заболевания суставов. В очень небольшой концентрации он входит в состав мазей, например троксевазина. Все это заставляет забыть, что пчелиный яд сам по себе довольно опасен. Мало того, что укушенное место распухает и долго не проходит боль. Если пчела укусила в шею, в лицо, рот или глаз, может возникнуть сильный отек, мешающий свободно дышать и говорить. Очень опасны также множественные укусы, когда в организм попадает большое количество пчелиного яда. - Что делать, если укусила пчела в руку или ногу?
- Единичный укус пчелы в руку и ногу для большинства людей неприятен, но большой беды не наделает. Прежде всего нужно как можно скорее удалить торчащее из ранки жало. Лучше сделать это пинцетом, иглой, ножиком. Но не стоит пытаться выдавить жало или обломать ему кончик. При этом вы почти наверняка получите дополнительное количество яда. Ранку нужно промыть под сильной струей воды, протереть спиртом, приложить кусочек льда. Отек постепенно пройдет, боль утихнет. Но есть люди, для которых укусы пчел таят гораздо большую опасность. Речь идет о тех, у кого развивается аллергическая реакция на пчелиный яд - анафилактический шок. Обычно человек заранее об этом ничего не знает, пока его не укусит пчела. Поэтому никто специально к такой реакции не готовится. И напрасно. Нужно хотя бы знать о ней, чтобы определить опасные симптомы. - Когда они возникают и что из себя представляют?
- Обычно аллергическая реакция развивается через 15-20 минут после укуса пчелы или другого насекомого. Вас должно насторожить, если на коже появилась красная зудящая сыпь или, наоборот, необычная бледность с сероватым оттенком. Пчелиный яд прежде всего снижает тонус сосудов. От этого может резко упасть давление, что само по себе опасно для людей с гипотонией. Происходит спазм гладких мышц и бронхов, уменьшается объем крови. Все это приводит к тому, что общая слабость, сопровождающаяся растущим чувством тревоги, сменяется головокружением, тошнотой или рвотой. Сужение бронхов вызывает затруднения дыхания. Оно учащается, воздух с хрипом вырывается из горла. Иногда это проявляется чувством стеснения в груди, возникает "комок" в горле. Может начаться ни с того ни с сего натужный, сухой кашель. Спазм гладких мышц может проявиться расстройством кишечника, болями в животе. У человека нередко возникает угрожающее жизни состояние. Оно особенно опасно, если пострадавшему из-за отека трудно говорить и дышать. Порой он даже не может позвать на помощь. В таком состоянии могут произойти потеря сознания и судороги. - Чем могут помочь в этом случае другие люди, которые оказались рядом с пострадавшим? - Прежде всего, необходимо немедленно вызвать "скорую помощь". Но пока врачи еще не прибыли, необходимо принять некоторые меры, чтобы облегчить состояние больного: * если пчела укусила в руку, опустите ее до уровня сердца и наложите жгут или просто туго перевяжите руку платком выше места укуса, * промойте ужаленное место водой с мылом, приложите лед или холодное полотенце, * если под рукой есть антигистаминные таблетки, заставьте пострадавшего разжевать их, * место укуса нужно смазать мазью, например гидрокортизоновой. Когда анафилактическая реакция на пчелиный яд слабая, то этих мер бывает вполне достаточно, чтобы предупредить угрожающее жизни состояние. Приехавшие по вашему вызову врачи назначат антигистаминные препараты, средства для снятия аллергической реакции на месте укуса, введут адреналин и обезболивающие. - А если реакция, наоборот, очень сильная и симптомы нарастают? - Тогда счет идет на секунды. Если вы оказались рядом с человеком, у которого симптомы анафилактического шока развиваются очень быстро, то до приезда команды "скорой помощи" ему нужно обеспечить полный покой. Физическая нагрузка, даже ходьба только ухудшат его состояние. Необходимо усадить его в таком положении, чтобы было легче дышать. Если есть головокружение, слабость, тошнота, больному нужно прилечь, слегка приподняв ноги с помощью подушки или свернутого одеяла. Голову поверните набок, чтобы ему было легко дышать и, если случится рвота, она не перекрыла дыхательные пути. Внимательно следите за состоянием пострадавшего. Если дыхание стало частым и коротким, появились хрипы, одышка, это свидетельствует о том, что у него начинается отек гортани, он может потерять сознание. При этом замедляется пульс, сужаются зрачки. Если такие признаки появились, необходимо приготовиться к тому, чтобы сделать массаж сердца. Подробную инструкцию по этой процедуре можно найти в любом справочнике, но лучше, если в это время рядом с больным окажется человек, который умеет это делать, врач или медсестра. Кстати сказать, на Западе массажу сердца обучают не только медиков, но и любого желающего, так как это помогает спасти жизнь человеку, находящему в критическом состоянии. Если кто-то из ваших родственников уже пережил анафилактический шок, научитесь делать массаж сердца и искусственное дыхание обязательно. - Вы сказали, что об анафилактической реакции на укусы пчел нельзя узнать заранее, пока это не произойдет в первый раз. Но кто все-таки подвержен ей в большей степени? - Если вы знаете, что у кого-то из ваших родственников была анафилактическая реакция на укусы пчел, то это может произойти и с вами. То же предупреждение можно сделать людям, у которых уже есть аллергия на продукты пчеловодства, например мед или маточное молочко. Им лучше принять меры предосторожности и запастись необходимыми лекарствами. Хорошо всегда держать под рукой антигистаминные препараты. Они не избавляют организм от пчелиного яда, но помогут быстро снизить аллергическую реакцию на него, если она возникнет внезапно. В частности, хорошо снимает проявления аллергии и при этом не дает снотворного эффекта отечественный препарат Кларотадин. А уж если подобная беда с вами случилась, будьте начеку. Второй раз анафилактический шок будет более сильным, чем в первый. Организм уже "научился" распознавать пчелиный яд и реагировать на него как на врага. И в данном случае это может сослужить плохую службу. - Что можно предпринять, чтобы уменьшить риск пчелиного укуса, если живешь на даче или за городом, где эти насекомые встречаются довольно часто? - Существуют простые правила, которые значительно уменьшают опасность этого неприятного события. Прежде всего старайтесь держаться подальше от зарослей цветущих растений, которые привлекают пчел. Обходите стороной клумбы, луговые заросли с ароматным клевером. Выбирайте места для прогулок в тени и там, где растения уже отцвели. Если у вас аллергия на пчелиный яд, не сажайте сильно пахнущие растения на своем дачном участке. Будьте также осторожнее вблизи грядок с огурцами, кабачками, тыквами - ярко-желтые цветки этих растений очень привлекают пчел. Лучше посадите эти растения в парнике и опылите вручную. Кстати, и урожай будет больше. - Этих мер достаточно, чтобы лишний раз не встречаться с пчелами? - К сожалению, не совсем. Иногда вы и сами можете послужить приманкой для насекомых, если пользуетесь крепкими духами или дезодорантами. В их состав нередко включаются природные компоненты, которые получены из их излюбленных растений. Поэтому попробуйте летом отказаться от сильно пахнущей косметики. Если вам это все-таки сделать трудно, используйте гамму запахов, ничем не напоминающую цветочные и плодовые ароматы - горьковатую или освежающую. Привлекают пчел и яркие цвета, особенно белый, желтый и красный. Поэтому постарайтесь в своем летнем гардеробе не использовать особенно яркие вещи. Оставленная на веранде банка со сладким компотом, разрезанный арбуз или блюдечко с медом тоже способны послужить сигналом для прилета пчел. Старайтесь не пить и не есть сладкое на открытом воздухе, не оставляйте его надолго на подоконнике. - А если уж такое случилось и пчелы собрались на угощенье?
- Тогда оставьте их в покое. Не вступайте с ними в борьбу, не машите руками, не пытайтесь прихлопнуть пчел. Эта попытка, скорее всего, потерпит неудачу и может только разозлить насекомых. Тогда на вас набросится не одна, а сразу несколько пчел. А такой поворот дела опасен не только для людей, страдающих аллергией, но и для любого человека. Жизнь на даче трудно представить без прогулки в лес. Именно там вы можете встретиться с дикими пчелами, которые не менее опасны, чем домашние. Поэтому, отправляясь на прогулку, на всякий случай используйте средства, отпугивающие насекомых. - Когда стоит особенно опасаться пчел?
- Их активность возрастает к концу лета. В это время они становятся очень агрессивными, поэтому нужно соблюдать особую осторожность.
