Многие женщины успешно принимают противозачаточные таблетки в течение нескольких лет, или даже десятков лет, и не хотят расставаться с этим средством защиты от беременности и после 35-40 лет. Большинство из них интересует вопрос: насколько безопасно пить противозачаточные таблетки в этом возрасте и как узнать о приближении климакса? В этой статье вы найдете информацию о влиянии оральных контрацептивов на организм женщины после 40-45 лет.

Что такое климакс?

Климакс, или менопауза это прекращение менструаций, которое наступает в жизни каждой женщины, достигшей возраста 45-50 лет. Климакс не приходит внезапно: уже за 12-24 месяцев до прекращения месячных женщина начинает отмечать сигналы, говорящие о приближении менопаузы.

В каком возрасте наступает климакс?

У большинства женщин климакс наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Первые признаки менопаузы могут появиться у женщин моложе 45 лет.

У многих женщин менопауза наступает примерно в том же возрасте, что и у их матерей.

Почему наступает климакс?

Климакс развивается в результате снижения выработки эстрогена в организме. Эстроген – это женский половой гормон.

В периоде климакса яичники, фактически, прекращают работать: в них не происходит созревание яйцеклеток и выработка гормонов. Через год после наступления менопаузы женщина больше не может забеременеть.

Что происходит во время приема противозачаточных таблеток?

Противозачаточные таблетки содержат женские половые гормоны, которые восполняют дефицит собственных гормонов в периоде менопаузы. Таким образом, организм «не замечает», что гормонов стало меньше и продолжает работать в старом режиме.

Так, например, в 7-дневный перерыв между упаковками по-прежнему наступают «месячные». Слово «месячные» нарочно взято в кавычки, так как, фактически, это кровотечение отмены, вызванное прекращением приема гормонов. Это кровотечение отмены женщины часто путают с менструацией и даже не подозревают о том, что у них наступила менопауза.

Симптомы климакса не так выражены у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, так как сниженный уровень женских половых гормонов в их крови восполняется противозачаточными таблетками. Признаки, описанные ниже, могут появляться лишь изредка, во время 7-дневного перерыва между упаковками, когда в организм временно не поступают гормоны извне.

Какие симптомы говорят о приближении климакса?

Основной признак приближающегося климакса (нарушение менструального цикла и прекращение менструаций) отсутствует у женщин, принимающих противозачаточные таблетки. Распознать приближение менопаузы можно по следующим симптомам:

Приливы жара

Повышенная потливость по ночам

Бессонница

Перемены настроения

Эти признаки могут быть совсем слабыми, либо вовсе отсутствовать во время приема оральных контрацептивов.

Насколько безопасно принимать противозачаточные таблетки после 35-40 лет?

Оральные контрацептивы с осторожностью назначают женщинам старше 35 лет. Прежде всего, это связано с тем, что противозачаточные таблетки сгущают кровь, повышая риск образования тромбов в кровеносных сосудах. Такие тромбы, попадая в сосуды сердца, вызывают инфаркт, в сосуды головного мозга – инсульт. Это опасные состояния, которые могут стать причиной смерти.

Тем не менее, если вы с давних пор принимаете оральные контрацептивы и довольны ими, то при соблюдении следующих условий прием противозачаточных таблеток можно продолжить и после 35 лет:

Если вы не курите

Если у вас нормальное артериальное давление (нет гипертонической болезни)

Если вы не страдаете от избыточного веса (ожирения)

Если вы правильно питаетесь: ваш рацион содержит большое количество растительных продуктов и малые количества животных жиров

Если вы не страдаете варикозным расширением вен ног

Если вы принимаете противозачаточные таблетки, содержащие небольшие дозы гормонов

Как обезопасить себя от осложнений?

Для того чтобы обезопасить себя от осложнений в виде образования тромбов в сосудах, сдайте анализ крови на исследование свертывающей системы крови (коагулограмма), который покажет, есть ли повод для беспокойства. С результатами анализа обратитесь к вашему гинекологу.

Как узнать, что климакс уже наступил?

Как же узнать о наступлении менопаузы, если противозачаточные таблетки маскируют практически все ее симптомы?

Только с помощью анализа крови на половой гормон - фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Высокий уровень ФСГ говорит о том, что менопауза еще не наступила, а низкий ФСГ в крови указывает на климакс.

Обратите внимание:

Низкий уровень ФСГ в крови не дает стопроцентной гарантии того, что менопауза уже наступила. Иногда случается, что при низком уровне ФСГ женщина прекращает принимать противозачаточные таблетки и у нее возобновляется менструальный цикл. Это говорит о том, что менопауза еще не наступила, и она все еще может забеременеть. Случаи беременности в 50 лет хоть и редки, но все же бывают!

Когда нужно сдать анализ крови на ФСГ?

Прием противозачаточных таблеток искажает результаты анализа крови на ФСГ. Сдавать кровь на анализ нужно в те дни, когда гормоны практически выведены из организма.

Если в упаковке ваших противозачаточных таблеток 28 драже, то сдавать кровь на анализ нужно в дни приема последних таблеток из упаковки (27 и 28 таблетки).

Если в упаковке ваших противозачаточных таблеток 21 драже, то кровь на анализ нужно сдать на 6-7 день недельного перерыва между упаковками.

Что делать, если климакс уже наступил?

Во время климакса вероятность наступления беременности значительно снижается. Беременность становится невозможной уже через год после наступления менопаузы.

Таким образом, после прихода климакса у вас больше нет необходимости в приеме противозачаточных таблеток.

Нужно ли мне прекратить прием противозачаточных таблеток во время климакса?

Как уже было сказано, противозачаточные таблетки снижают проявления климакса, делая его приход более незаметным для женщины. Так зачем же отказываться от оральных контрацептивов, если они помогают замаскировать приход менопаузы?

Ответ прост. Даже низко-дозированные противозачаточные таблетки содержат дозы гормонов, которые подавляют работу яичников. После прихода климакса необходимость в таких дозах гормонов отпадает, так как работу яичников больше не надо подавлять (они и так больше не функционируют).

Нет смысла принимать дозы эстрогена, в 5-7 раз превышающие дозу, необходимую вам во время климакса.

Нужны ли мне эстрогены в периоде менопаузы?

Дополнительные дозы эстрогенов помогают уменьшить приливы жара, устранить бессонницу, сгладить перепады настроения, повысить сексуальное влечение. Но даже самые малые дозы гормонов имеют побочные эффекты и риски. Именно поэтому эстрогены рекомендуется принимать лишь в случае необходимости и только на время, когда это необходимо.

Если после прекращения приема противозачаточных таблеток симптомы менопаузы хоть и появились, но не доставляют больших неудобств, то вам не нужны дополнительные эстрогены.

Гормоно-заместительная терапия с эстрогенами нужна лишь тем женщинам, у которых есть выраженные симптомы климакса, мешающие в повседневной жизни.

Откуда я могу получить необходимые дозы эстрогена в периоде менопаузы?

Гормональное лечение, которое назначается женщинам для устранения симптомов климакса, называется гормонально-заместительной терапией (ГЗТ). Проконсультируйтесь с вашим гинекологом о возможности назначения такой терапии.

Что такое фито-эстрогены?

Фито-эстрогены - это вещества, содержащиеся в некоторых продуктах питания, которые, попадая в организм, начинают действовать как женские половые гормоны эстрогены. Если вы решите обогатить свой рацион продуктами питания с фито-эстрогенами, обязательно сообщите об этом своему гинекологу.